泰州市教育免費(fèi)證申請表
日期：2011-10-14 13:55:17 發(fā)布人：Apple 瀏覽量：2486
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泰州市教育免費(fèi)證申請表
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學(xué)生姓名 |
性別 |
出生年月 |
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就讀學(xué)校 |
班級 |
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戶口所在地 |
區(qū)???????????? 鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）???????????????? 村（組） | |||||
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監(jiān)護(hù)人情況 |
父親姓名 |
工作單位 |
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母親姓名 |
工作單位 |
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其他監(jiān)護(hù)人 姓????? 名 |
工作單位 |
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經(jīng)濟(jì)特困證件 |
證件名稱 |
證件號碼 |
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申請教育免費(fèi)證理由 |
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區(qū)工會組織審核意見 負(fù)責(zé)人： 公? 章 年? 月? 日 |
區(qū)民政部門初審意見 負(fù)責(zé)人： 公? 章 年? 月? 日 |
區(qū)教育部門初審意見 負(fù)責(zé)人： 公? 章 年? 月? 日 | ||||
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市工會組織審核意見 負(fù)責(zé)人： 公? 章 年? 月? 日 |
市民政部門審核意見 負(fù)責(zé)人： 公? 章 年? 月? 日 |
市教育部門審核意見 負(fù)責(zé)人： 公? 章 年? 月? 日 | ||||
注：本表一式三份：一份留學(xué)生就讀學(xué)校，一份留學(xué)生所在區(qū)教育部門，一份留市教育局。